肺炎
eumonia
定义:发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物、寄生虫、理化因素、免疫损伤、过敏及药物引起。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为主要表现,胸部影像学表现为急性浸润影。
学科:呼吸病学_呼吸系统疾病_肺部感染性疾病
相关名词:肺部感染 肺泡 急性浸润影
【延伸阅读】
所谓肺炎是指肺部的感染。许多感染原可引起肺炎,这些感染原包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌和寄生虫等。其中细菌、病毒感染是很常见的,而由真菌或寄生虫引起的肺炎倒很少见。
肺炎的症状表现比较复杂,预后往往不一样。有些患者可能会表现得很轻,不经过临床相应检查,往往很难发现。有些患者会有明显症状,身体往往有严重不适感,如高热。有些患者肺炎可以自行康复,而有些人得了肺炎后不及时治疗却可能致命。
肺炎的诊断主要是结合病史和临床表现,辅以实验室和影像学检查结果,综合多种因素得出的。肺炎具有典型的临床症状、体征改变,以及实验室及影像学检查结果异常。肺炎的临床症状一般表现为咳嗽、咳痰、发热。有的患者咳嗽时伴有胸痛、痰多,严重时可有脓性痰或血痰。实验室检查包括血常规、C反应蛋白和降钙素原、痰培养及药敏试验、血培养检查等。肺炎患者的血常规检查常出现白细胞及中性粒细胞的水平增高,降钙素原和C反应蛋白水平增高,提示有炎症改变。痰培养及药敏试验、血培养检查可以明确肺炎所感染的病原菌类型,有助于肺炎的诊断和治疗。影像学检查包括胸部X线检查或者胸部CT检查,检查常提示肺部有阴影或条索状改变。肺炎需要和肺癌所合并的感染以及肺结核相区别,肺癌所合并的感染一般需要做支气管镜或者胸腔镜穿刺活检明确病理,肺结核一般在痰中会找到结核杆菌。
确诊肺炎后,患者需要注意多饮水,多休息,在医生指导下,根据痰培养及血培养的结果选择合适的抗生素进行治疗。