市医保局:创新思路 跑出医保服务“加速度”

今年以来,市医保局扎实推进“服务年”和“三评”活动,以加倍的努力换取服务效率的倍增,跑出了医保服务“加速度”。

不断深化医保领域“放管服”改革。5月初,在政务服务中心大厅二楼率先开设了医保核定、医保关系转移、慢性病申报、市外转诊备案、市外报销等12个医保审批事项服务窗口,全部实现“一窗受理、一表申请”、后台“分类审批、限时办结”的审批服务,打通了企业群众只进“一扇门”即可办理所有医保审批事项的“快捷通道”,实现了服务效能倍增。

持续优化营商服务环境。设定了办事材料中法律法规规范性文件无明确规定的不提交,由医保办出具或可通过医保办、临床科室信息系统数据交换获取的不提交,明确只要网上能共享或核验的诊疗证明材料无需提供的“三个不提交”原则,减证便民。利用OA网和信息化手段,进一步缩减经办科室内部审核流转时间,外伤审批、医保外出检查、医保外购药、优抚、伤残军人一站式结算等政策全部落实到位。

持续改进医保结算模式。4月12日,通过门诊异地就医(职工)系统,刷出省内异地门诊就医正式联网结算“第一单”,标志着我市在襄阳率先实现省内异地门诊就医直接联网结算。