云上枣阳报道（融媒体记者惠超 实习生惠相霖）7月10日，市人大常委会副主任付毅到市医保局调研全市医疗保障工作和打击欺诈骗保专项治理行动情况。

付毅听取了市医保局负责人关于医保局组建以来工作开展情况，并到定点药店和医院了解医保政策执行、医疗改革推进、医保基金运行、定点医药机构监管、定点医药机构报销等情况。

新改革组建的医保局职能由单一的基本医保制度，合并为基本医保制度、医药价格、药械耗材采购、医疗救助等“大医保”职能。2019年全市参保率93.16%，医保基金筹集总量较去年增长5.97%。1—6月份，医保基金支出44143万元，占全年基金总量的50.56%，较去年同期增长46.45%。全市参保受益率118.34%。

自4月初开始，我市开展了“打击欺诈骗保，维护基金安全”专项行动，对市内定点医疗机构、定点药店、村卫生室（社区服务站）进行了三轮次全覆盖、拉网式专项稽查。下发违规处罚通知48份，通报批评定点医药机构81家（次），处理41家（次），扣减违规费用37.2万元，退还患者医疗费7.2万元。对32名违规参保患者予以拒付医保基金处理，终止医保协议1家，对13家定点医药机构负责人进行了约谈，有效震慑和遏制了欺诈骗保违规违法行为，挂床住院、过度诊疗等恶意消费医保资源情况得到了进一步遏制。

付毅要求市医保局充分行使医保基金监管职能，探索科学合理高效的监督机制，确保医保基金运行的安全和可持续，让医疗保障体系惠及广大人民群众。

编辑：张家辉

审核：韩小兵